ФОРМА № 2

Дата и время представления документов: «___» ____________ 20 ___ года
______ час. ______ мин.

Дата и время начала приема документов: «___» ____________ 20 ___ года
______ час. ______ мин.

Дата и время окончания приема документов: «___» ____________ 20 ___ года
______ час. ______ мин.
Подтверждение
получения документов для заверения списка кандидатов
по многомандатным избирательным округам на выборах

	,	
(наименование выборов)		

выдвинутого избирательным объединением		
	(наименование избирательного объединения)	

(наименование избирательной комиссии)
приняла от		, уполномоченного представителя	
	(фамилия, имя, отчество)		
избирательного объединения  	,
(наименование избирательного объединения)
следующие документы: 

1		Список кандидатов, выдвинутых избирательным объединением по многомандатным избирательным округам, на бумажном носителе	на ____ л.
в 1 экз.
	
2		Заявления о согласии баллотироваться каждого из кандидатов, включенных в список кандидатов	__ штук
на ____ листах
в 1 экз.
	
3		Решение о назначении уполномоченных представителей избирательного объединения	на ____ л.
в 1 экз.
	
4		Список уполномоченных представителей избирательного объединения	на ____ л.
в 1 экз.
	
5		Письменное согласие каждого уполномоченного представителя избирательного объединения осуществлять указанную деятельность	__ штук
на ____ листах
в 1 экз.
	
6		Нотариально удостоверенная копия документа о государственной регистрации избирательного объединения, выданного федеральным органом исполнительной власти, уполномоченным на осуществление функций в сфере регистрации общественных объединений, его территориальным органом, а если избирательное объединение не является юридическим лицом, также решение о его создании
	на ____ л.
в 1 экз.
	
7		Копия устава общественного объединения (не являющегося политической партией), заверенная постоянно действующим руководящим органом общественного объединения
	на ____ л.
в 1 экз.
	
8		Решение о выдвижении списка кандидатов по многомандатным избирательным округам	на ____ л.
в 1 экз.
	
9		Решение уполномоченного органа политической партии о делегировании лицу полномочий заверить список кандидатов по многомандатным избирательным округам (в случае если в уставе политической партии такое лицо не определено) 	на ____ л.
в 1 экз.
	
10		Документ, подтверждающий согласование лиц, выдвинутых в составе списка кандидатов, с соответствующим органом политической партии или ее регионального отделения (если такое согласование предусмотрено уставом политической партии)	на ____ л.
в 1 экз.
	
11		Сведения о наименовании избирательного объединения для использования в избирательных документах
	на ____ л.
в 1 экз.
	
12		
		
13		
		
14		

Иных документов в избирательную комиссию не представлено.

Уполномоченный представитель избирательного объединения				
	(подпись)		(инициалы, фамилия)	
Член рабочей группы по приему и проверке избирательных документов				
	(подпись)		(инициалы, фамилия)	
М.П.

Примечания. 1. Подтверждение составляется в двух экземплярах, регистрируется, один экземпляр выдается уполномоченному представителю избирательного объединения, другой хранится в избирательной комиссии.
2. Если уполномоченный представитель избирательного объединения не представил какой-либо документ, в соответствующей графе таблицы указывается «нет».